{"id":1339,"date":"2022-09-07T22:06:45","date_gmt":"2022-09-07T20:06:45","guid":{"rendered":"https:\/\/events.chuliege.be\/myapp4sep\/?p=1339"},"modified":"2022-09-07T22:23:00","modified_gmt":"2022-09-07T20:23:00","slug":"dossier-cognition-les-fonctions-cognitives-dans-la-sclerose-en-plaques","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/events.chuliege.be\/myapp4sep\/2022\/09\/07\/dossier-cognition-les-fonctions-cognitives-dans-la-sclerose-en-plaques\/","title":{"rendered":"Dossier cognition : Les fonctions cognitives dans la scl\u00e9rose en plaques"},"content":{"rendered":"
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Tout d\u2019abord, une question s\u2019impose : \u00ab que sont les fonctions cognitives ? \u00bb<\/p>\n

Il s\u2019agit de nos capacit\u00e9s de m\u00e9moire, d\u2019attention, de langage ainsi qu\u2019un ensemble de fonctions dites \u00ab ex\u00e9cutives \u00bb, celles qui nous permettent de nous adapter \u00e0 des situations nouvelles ou inhabituelles (non routini\u00e8res). Les fonctions cognitives sont \u00ab invisibles \u00bb mais nous les utilisons constamment et elles influencent nos comportements. Lorsque l\u2019on va chercher quelque chose dans une des pi\u00e8ces de notre maison, on fait appel \u00e0 nos capacit\u00e9s de m\u00e9moire \u00e0 court terme, une des formes de m\u00e9moire. Lorsque l\u2019on va faire ses courses sans liste ou que l\u2019on essaye de se rappeler d\u2019un chemin, ce sont les capacit\u00e9s de m\u00e9moire \u00e0 long terme qui sont sollicit\u00e9es. Lorsque l\u2019on lit un livre, on sollicite nos capacit\u00e9s de concentration et de langage tandis que lorsque l\u2019on r\u00e9alise une nouvelle recette de cuisine, il est n\u00e9cessaire de l\u2019organiser en \u00e9tapes, de pr\u00e9parer ce dont nous avons besoin, de ne pas se faire distraire, etc., nous utilisons l\u00e0 nos capacit\u00e9s dites \u00ab ex\u00e9cutives \u00bb.<\/p>\n

La scl\u00e9rose en plaques (SEP) peut engendrer des troubles des fonctions cognitives portant sur une ou plusieurs de ces capacit\u00e9s. Leur fr\u00e9quence et leur importance varient fortement entre les personnes, entre les types d\u2019\u00e9volution, la dur\u00e9e de la maladie, etc. L\u2019on sait toutefois qu\u2019ils peuvent \u00eatre pr\u00e9sents d\u00e8s les premiers stades de la pathologie et qu\u2019ils peuvent \u00e9voluer avec le temps. Le tout, de nouveau, \u00e9tant tr\u00e8s variable selon les personnes.<\/p>\n

Il est aussi important de noter que ces troubles cognitifs peuvent \u00eatre pr\u00e9sents ind\u00e9pendamment d\u2019autres sympt\u00f4mes. Si ceux physiques sont, par exemple, g\u00e9n\u00e9ralement rapidement d\u00e9tect\u00e9s, il est bien plus difficile de se rendre compte de la pr\u00e9sence de troubles cognitifs qui sont souvent confondus avec la fatigue par exemple. Or ils peuvent participer activement au handicap subjectivement ressenti au niveau de la qualit\u00e9 de vie, tant en ce qui concerne la vie professionnelle que familiale et sociale. Ils ont ainsi un impact n\u00e9gatif dans certaines activit\u00e9s r\u00e9alis\u00e9es au quotidien (ex. : la conduite, la cuisine, la r\u00e9alisation de courses, etc.) ou sur le maintien \u00e0 l\u2019emploi et les conditions de ce maintien pour la personne, sa productivit\u00e9, sa satisfaction au travail, etc. Une revue de la litt\u00e9rature scientifique effectu\u00e9e en 2017 met en \u00e9vidence que des difficult\u00e9s de vitesse de traitement de l\u2019information, de m\u00e9moire \u00e0 long terme et des fonctions ex\u00e9cutives permettraient de comprendre pourquoi certaines personnes travaillent encore alors que d\u2019autres non.<\/p>\n

Ces troubles cognitifs n\u00e9cessitent donc une attention comparable aux autres sympt\u00f4mes d\u2019autant plus qu\u2019il est possible de les \u00e9valuer et de les prendre en charge ad\u00e9quatement. A ce niveau, comme pour beaucoup d\u2019autres sympt\u00f4mes, plus ils sont d\u00e9tect\u00e9s pr\u00e9cocement, plus on peut agir efficacement en r\u00e9\u00e9ducation stricte mais \u00e9galement en adoptant des comportements de pr\u00e9vention de ces fonctions cognitives.<\/p>\n

Certaines difficult\u00e9s cognitives sont plus couramment rencontr\u00e9es dans le d\u00e9cours de la SEP. Citons d\u2019abord le ralentissement de la vitesse de traitement qui se marque quand le cerveau prend davantage de temps pour d\u00e9coder, comprendre et int\u00e9grer les informations qui lui sont fournies. Les difficult\u00e9s de m\u00e9moire \u00e0 long terme ensuite qui concernent les oublis d\u2019informations par exemple. On peut \u00e9galement rencontrer des difficult\u00e9s dans les fonctions dites ex\u00e9cutives et au niveau des capacit\u00e9s d\u2019attention complexes (concentration sur une t\u00e2che, difficult\u00e9s \u00e0 faire attention \u00e0 deux choses en m\u00eame temps, etc.). Une impression de ne pas trouver ses mots aussi facilement qu\u2019auparavant est \u00e9galement souvent d\u00e9crite par les patients m\u00eame si les capacit\u00e9s langagi\u00e8res globales restent g\u00e9n\u00e9ralement pr\u00e9serv\u00e9es, comme le niveau de QI par exemple.<\/p>\n

Cette fiche est la premi\u00e8re d\u2019un dossier consacr\u00e9 aux fonctions cognitives dans la SEP. Dans la prochaine fiche, nous parlerons de ce qui a un impact n\u00e9gatif sur ces fonctions cognitives dans la vie quotidienne.<\/p>\n<\/div>

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Sources<\/strong> :<\/p>\n

1. Ligue Belge de la Scl\u00e9rose en plaques, La vie, la SEP\u2026 et vous ? 2020, 62 pages. La vie, la SEP… et vous<\/a><\/p>\n

2. Dubois, B., Kobelt, G., Berg, J., Capsa, D., Gannedahl, M., & European Multiple Sclerosis Platform. (2017). New insights into the burden and costs of multiple sclerosis in Europe: Results for Belgium. Multiple Sclerosis Journal, 23(2_suppl), 29-40. (https:\/\/doi.org\/10.1177\/1352458517708100<\/a>)<\/p>\n

3. Chiaravalloti, N. D., & DeLuca, J. (2008). Cognitive impairment in multiple sclerosis. The Lancet Neurology, 7(12), 1139-1151. (https:\/\/doi.org\/10.1016\/S1474-4422(08)70259-X<\/a>)<\/p>\n

4. Langdon, D. W. (2011). Cognition in multiple sclerosis. Current opinion in neurology, 24(3), 244-249. (https:\/\/doi.org\/10.1097\/wco.0b013e328346a43b<\/a>)<\/p>\n<\/div><\/div><\/div>

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